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什么样的痣应该治?

2013-7-22 14:35:43 0人评论 1529次浏览 分类:医学常识

痣无论年长年少,几乎每个人都有,只是有多有少,它不痛也不痒,通常人们很少去理会它。痣到底是怎么一回事?不治会不会有危险?黑素瘤太可怕!痣和黑素瘤是什么关系?

痣是发生在皮肤表面上由痣细胞组成的良性新生物,准确的医学全称为痣细胞痣,又称色素痣,为人类最常见的良性皮肤肿瘤。痣细胞痣分为先天性和后天性,数目可单一,数个或数十个。出生时即可存在,单常见于2岁以后,可发生于身体的任何部位。皮损表现为扁平或略隆起的斑疹,表面光滑,可有或无毛发;有些呈半球状隆起、乳头瘤状或有蒂。因痣细胞内色素含量不同,痣的颜色各异,可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色,亦有无色素损害而成正常皮色。临床上,根据痣细胞在皮肤内分布的位置不同,通常将其分为交界痣、混合痣、皮内痣三型。大多数扁平损害提示为交界痣,痣细胞巢位于表皮下部或向下突入真皮;略高起损害多为混合痣,痣细胞巢位于表皮内和真皮内;乳头瘤样损害和几乎所有半球状和带蒂损害均为皮内痣,痣细胞巢位于真皮内。(注:皮肤的构造从外至内是由表皮、真皮和皮下组织组成)

通过上述介绍,我们知道了痣是良性的,不会有大的危害。那么,痣和黑素瘤又是什么关系呢?恶性黑素瘤(MM)简称恶黑或黑素瘤,是起源于黑素细胞的恶性肿瘤,除了多发于皮肤外,部分发于眼脉络膜和软脑膜等处。它的病因有以下几点,1、日光照射:白色人种黑素瘤的发生、发展与日光照射密切相关;2、种族与遗传:白人发病率较高,约3%-10%有家族史;3、良性黑素细胞肿瘤,后天发育不良性痣细胞痣、先天性痣细胞痣等可发生恶变;4、此外,可能与外伤、刺激、病毒感染、机体免疫功能低下等有关。从恶性黑素瘤第三条病因来看,痣有可能转化为黑素瘤,且黑素瘤的皮损临床上虽与不少皮损类似,其中与交界痣和混合痣最为相似,因此 区别它们是否恶变十分重要。但千万不要“谈痣色变”、“逢痣必治”,毕竟恶性黑素瘤的发病率很低,大可不必恐慌。

究竟什么样的痣需要治疗呢?

1、先天性痣细胞痣,有发生黑素瘤的可能,一般以手术切除为好。

2、交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易摩擦部位,亦应考虑手术切除。

3、后天性痣细胞痣若出现下列恶变征兆也应立即手术切除。(1)体积突然增大;(2)颜色变黑;(3)表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、肿胀;(4)自觉疼痛或瘙痒;(5)周围出现卫星病灶。

4、有些后天性痣细胞痣发生于面部,有碍于美容,患者要求治疗时,亦可采用电灼、激光、冷冻等治疗,但瘢痕体质者慎用。

5、另外,怀疑有恶变倾向的,最好手术切除后,送检组织病理检查。以及早诊断。防止恶变发展,抢占治疗时机。

展昭新

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